Versión: c4.0.9

Angiopal 30 Comprimidos

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Antihipertensivo. Antagonista selectivo de los receptores AT1 de angiotensina II. El efecto antihipertensivo máximo se logra en 3 semanas. Luego de primer paso hepático se produce un metabolito denominado EXP 3174, mucho más activo que el fármaco madre.

Descripción del fármaco

Nombre fármaco

Losartán

Usos

Hipertensión arterial especialmente con riesgo de accidente cerebrovascular o hipertrofia ventricular izquierda. Insuf. cardíaca. Infarto agudo de miocardio. Tratamiento de la nefropatía por diabetes tipo 2.

Contraindicaciones

Estenosis bilateral de la arteria renal. Coadministración con aliskiren en Insuf. renal o diabetes.

Precauciones

Comenzar con dosis bajas e incrementar lentamente en hipovolemia, o estenosis de arteria renal (existe activación del sistema renina angiotensina) evaluando los niveles de creatinina. En la Insuf. renal pueden provocar hiperpotasemia. Por su forma de eliminación en general no requieren ajustes significativos de la dosis excepto en casos severos de Insuf. renal. En adulto mayor valorar función renal y situación de hipovolemia o uso de deplectivos. Coadministración con IECA, en particular en pacientes con nefropatía diabética

Reacciones adversas

Escasas. Tos y angioedema de mucho menor frecuencia que los IECA. Hipotensión arterial, especialmente cuando se asocia a diuréticos y en la Insuf. cardíaca, que no contraindica la continuación del tratamiento. Hiperpotasemia, especialmente en la Insuf. renal o con el uso concomitante de diuréticos ahorradores de potasio y de suplementos de potasio. Oliguria e Insuf. renal frecuentemente asociada a hipotensión arterial, a caída del flujo sanguíneo renal y a estenosis de arteria renal. Mareos, rash cutáneo, cefaleas, diarrea, fatiga, mialgias, calambres, congestión nasal y trastornos del sueño son infrecuentes y con una incidencia semejante al placebo.

Interacciones

Diuréticos tiazídicos y furosemida potencian su efecto hipotensor. IECA, betabloqueantes, aliskiren y diuréticos ahorradores de potasio aumentan sus efectos adversos. Los AINE disminuyen su efecto. Riesgo de Insuf. renal con naproxeno.

Dosis

Por V/O. Dosis inicial en adulto y adulto mayor 50 mg/día en 1 o 2 tomas. Mantenimiento: 25-100 mg/día en 1 o 2 tomas. Coadministración con diuréticos, hipovolemia o Insuf. hepática: mitad de dosis. Pediatría: 6-16 años: 0.7-1.4 mg/kg/día en una toma. Dosis máxima 100 mg/día.

Definición

Losartán. Antihipertensivo.

Acción terapéutica

Antihipertensivo.

Embarazo

Cat. D: hay evidencia de riesgo fetal, usar como último recurso.

Lactancia

Potencialmente riesgosa a dosis habituales.

 

 

Fuente: Farmanuario

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