Truxa 750 Mg. X 5 Comprimidos

Descripción

Antibiótico fluoroquinolona de 2ª generación de dosis única diaria en administración oral o parenteral. Isómero L de la ofloxacina. Activo frente a bacterias Gram (+) y Gram (-), chlamydias y mycoplasmas. Buena absorción oral.

Usos

Infecciones respiratorias y de la esfera ORL: neumonía comunitaria de tratamiento ambulatorio en mayores de 65 años sin comorbilidades ni riesgo de gérmenes resistentes, neumonía comunitaria que requiere hospitalización, como alternativa a betalactámicos, neumonía en pacientes con bronquiectasias, infección VIH o en corticoterapia, con sospecha de P. aeruginosa, como opción alternativa a piperacilina-tazobactam o ceftazidime. Exacerbación aguda de EPOC. Sinusitis bacteriana. Infecciones urinarias complicadas y no complicadas. Infecciones de piel y partes blandas complicadas. Prevención y tratamiento del ántrax luego de exposición inhalatoria. Infecciones intraabdominales. Off label: osteomielitis. Legionelosis.

Contraindicaciones

Epilepsia. Antecedentes de trastornos tendinosos relacionados con la administración de fluoroquinolonas. Menores de 18 años.

Precauciones

Enfermedades del SNC, enf. cerebrovascular, epilepsia. Insuf. renal requiere ajuste de dosis. Insuf. hepática. Adulto mayor. Diabéticos. Evitar exposición solar. Miastenia gravis. Artritis reumatoidea. Pacientes con déficit de G6PD. Evitar su uso en pacientes con riesgo de aneurisma y disección aórtica. Uso concomitante con warfarina.

Reacciones Adversas

En general poco frecuentes y leves. Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, flatulencias. Astenia, artromialgias. Exantema, prurito, urticaria, hiperhidrosis. Mareos, cefalea, trastornos del sueño, ansiedad, reacciones maníacas o psicóticas, agitación psicomotriz, confusión. Acúfenos y pérdida de la audición. Eosinofilia, leucopenia. Hipoglicemia, más frecuente en el adulto mayor y diabético. Hiperglicemia. Reacciones de hipersensibilidad variable desde alergia cutánea severa luego de la primera dosis o vasculitis, neumonitis, nefritis, falla hepática, hematológica luego de múltiples dosis. Neuropatía periférica. Fotosensibilidad que obliga a suspender el tratamiento. Tendinitis o ruptura de tendón (Tendón de Aquiles más frecuente), sobre todo en uso simultáneo de corticoides, adulto mayor y paciente trasplantado, puede aparecer incluso luego de suspender el tratamiento. Se acumula en el cartílago articular, puede producir artropatía. Anemia hemolítica en pacientes con déficit de G6PD. Aumento de transaminasas y creatininemia. Hiperbilirrubinemia. Prolongación del intervalo QTc y arritmias graves. Aneurisma y disección aórtica en adulto mayor y en pacientes predispuestos. Convulsiones.

Interacciones

Antiácidos, sucralfato, hierro, multivitaminas con cinc interfieren su absorción oral. Aumenta los niveles séricos de teofilina, warfarina, cafeína, ciclosporina. Los AINE aumentan los efectos adversos sobre el SNC (convulsiones). Puede interferir con la acción de antidiabéticos orales. Evitar uso concomitante con fármacos que prolonguen el intervalo QTc, (antiarrítmicos clase IA y III, cisapride, eritromicina, antipsicóticos y antidepresivos tricíclicos).

Posologia

Por V/O o I/V. Por V/O alejado de alimentos y antiácidos, sin fraccionar, dosis única diaria o fraccionada c/12 h dosis usual 500-750 mg/día por 5 a 7 días, durante 7 a 14 días en infecciones de piel y tejidos blandos e infecciones urinarias complicadas. Por vía I/V en infusión lenta de 1 h. Ajustar dosis en Insuf renal: ClCr 50-20 mL/min 125-250 mg c/24 h. ClCr < 20 mL/min y hemodiálisis 125 mg c/48 h.

Principio Activo

Levofloxacina

Embarazo

Insuficiente evidencia. En animales teratogenicidad demostrada. Contraindicado.

Lactancia

Se excreta por la leche materna. No se recomienda su uso dado el riesgo de lesión articular.