Entresto 200 Mg 60 Comprimidos

Sacubitrilo, valsartán.

Insuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección reducida. Insuficiencia cardíaca sintomática con disfunción sistólica en pacientes pediátricos a partir de un año de edad.

Coadministración con IECA, se requiere un período mayor de 36 h sin recibir dichos fármacos para iniciar el tratamiento. Insuf. hepática Child-Pugh C. Antecedentes de angioedema hereditario, idiopático o con el uso de IECA o ARA II.

Insuf. renal severa con ClCr < 60 mL/min. Insuf. hepática modera (Child-Pugh B). Diabetes. Hiperaldosteronismo. Estenosis de la arteria renal uni o bilateral. Hipotensión. Suspender ante aparición de trastornos psiquiátricos.

Tos. Diarrea, gastritis, náuseas. Cefalea, mareos, síncope. Anemia. Hipotensión. Insuf. renal. Hiperpotasemia. Alucinaciones, insomnio. Angioedema.

Diuréticos tiazídicos y furosemida potencian su efecto hipotensor. IECA, ARA II, aliskiren y diuréticos ahorradores de potasio aumentan sus efectos adversos. Los AINE disminuyen su efecto. Aumenta riesgo de toxicidad por litio.

Combinación a dosis fija de sacubitrilo + valsartán. Sacubitrilo es un inhibidor de la neprilisina, enzima endopeptidasa responsable de la degradación de los péptidos endógenos vasodilatadores (bradicinina) y péptidos natriuréticos, contrarrestando los mecanismos neurohumorales que provocan vasoconstricción y retención de sodio. Valsartán es un ARA II, antagonista selectivo de los receptores AT1 de la angiotensina II.

Evidencia insuficiente. En animales teratogenicidad/toxicidad demostrada. Contraindicado.

Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche. No se recomienda.