Levodopa, carbidopa y entacapona

Tratamiento de la enfermedad de Parkinson en pacientes con fluctuaciones motoras al final de la dosis que no se controlan con levodopa e inhibidores de la dopa descarboxilasa.

Glaucoma de ángulo estrecho, insuficiencia hepática grave, uso de inhibidores de la MAO-A y MAO-B simultáneamente, antecedentes de síndrome neuroléptico maligno o rabdomiólisis no traumática.

Se debe usar con precaución en pacientes con enfermedades cardiovasculares, insuficiencia renal grave, antecedentes de úlceras gastrointestinales o trastornos psiquiátricos.

Puede causar discinesias, mareos, somnolencia, confusión, alucinaciones, náuseas, diarrea, hipotensión ortostática, sudoración excesiva y alteraciones del sueño.

Potencia el efecto de otros fármacos dopaminérgicos y puede interactuar con antihipertensivos, antidepresivos y otros inhibidores de la COMT, aumentando el riesgo de efectos secundarios.

Por V/O. La dosis inicial depende de la dosis previa de levodopa. Se aumenta según respuesta el número de tomas. Dosis máxima 1500 mg/día de levodopa, 375 mg/día de carbidopa y 2000 mg/día de entacapone.

Agente dopaminérgico utilizado en el tratamiento del Parkinson para mejorar el control motor y reducir las fluctuaciones de la medicación.

No recomendado, salvo que los beneficios superen los riesgos, ya que los estudios en animales han mostrado toxicidad fetal.

Contraindicado debido a la excreción de levodopa en la leche materna y la falta de datos sobre la seguridad en lactantes.