Ácido tranexámico.

Tratamiento y profilaxis de hemorragias por aumento de la fibrinólisis, en hemofílicos como prevención del sangrado previo a extracción dentaria, en la sobredosis de agentes fibrinolíticos y en el edema angioneurótico hereditario. También se usa en hiperfibrinólisis local o sistémica e hiperplasminemias primarias que pueden asociarse a algunas cirugías, carcinoma metastásico de próstata, cirrosis, abruptio placentae y sangrado menstrual abundante.

Insuf. renal grave. Hiperfibrinolisis secundaria a coagulación intravascular diseminada. Hemorragia subaracnoidea. Antecedente o tromboembolismo en curso. Antecedentes de convulsiones.

Insuf. renal ajustar dosis. Hematuria originada en el tracto urinario superior. Hepatopatía. Cardiopatía. Factores de riesgo para trombosis. Evitar administración I/V rápida pues puede producir hipotensión y arritmias cardíacas. Monitorización de actividad fibrinolítica y visión durante tratamiento.

Reacciones de hipersensibilidad. Náuseas, diarrea, vómitos, dolor abdominal. Hipotensión arterial, fatiga. Visión borrosa, trastorno en la visión de los colores. Oclusión de la vena central de la retina. Cefaleas. Anemia. Artralgias. Anafilaxia. Necrosis cortical renal. Tromboembolismo. Shock. Convulsiones.

Con factores de la coagulación y anticonceptivos orales aumenta riesgo de complicaciones trombóticas.

Por V/O o I/V. Por V/O 15-25 mg/kg c/8-12 h. Por vía I/V lenta en infusión de suero glucosado o Ringer 500-1000 mg/día c/8-12 h. En casos graves, aumentar dosis con control clínico y de niveles de plasmina sérica, dosis máxima: 24 g/día. Pediatría: V/O: 25 mg/kg c/8-12 h, vía I/V 10 mg/kg c/8-12 h.

Hemostático antifibrinolítico. Bloquea la destrucción del coágulo al inhibir a los activadores del plasminógeno y en menor grado la actividad de la plasmina. Es 5 a 10 veces más potente que el ácido épsilon-amino caproico.

Evidencia insuficiente. En animales no ha demostrado teratogenicidad. Atraviesa la placenta. Evaluar riesgo/beneficio.

Se excreta en la leche en cantidades no significativas. Puede usarse.