Brilinita, Astrazeneca, 30 Comprimidos,  ticagrelor 90 mg.

Prevención secundaria de eventos cardiovasculares trombóticos en pacientes con síndrome coronario agudo, incluidos a quienes se realizará intervención coronaria percutánea y pacientes con historia de infarto de miocardio y alto riesgo de eventos trombóticos, en coadministración con ácido acetilsalicílico.

Hemorragia activa, antecedente de hemorragia intracraneal. Insuf. hepática grave. Coadministración con inhibidores potentes de CYP3A4 (por ej. ketoconazol, claritromicina, nefazodona, ritonavir, atazanavir).

Insuf. hepática moderada. Injuria traumática. Trastorno de coagulación. Hemorragia digestiva. Bradiarritmias. Hiperuricemia. Suspender el tratamiento 5 días previos al acto quirúrgico. Monitorear la función renal. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años.

Mareos, síncope, cefalea. Hipotensión. Disnea. Hemorragia. Hiperuricemia, gota. Raras: confusión. Bradiarritmia. Aumento de creatinina. Hipersensibilidad, angioedema.

Anticoagulantes, antitrombolíticos, otros antiagregantes plaquetarios, AINE e ISRS aumentan riesgo de hemorragia. Sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores (por ej. amiodarona, atorvastatina, azitromicina, carvedilol, ciclosporina, claritromicina, diltiazem, itraconazol, ketoconazol, lopinavir, tacrolimus, tamoxifeno, ticagrelor, rifampicina, verapamilo) o disminuir con inductores (por ej, carbamazepina, dexametasona, fenobarbital, rifampicina, ritonavir) de la glicoproteína-P. También, sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores (por ej, claritromicina, eritromicina, antifúngicos azoles, metronidazol, ritonavir, saquinavir, calcioantagonistas, amiodarona, fluvoxamina, ciclosporina) o disminuir con inductores (por ej, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, efavirenz, bosentán) del metabolismo por CYP3A4. Inhibidor débil de CYP3A4 y glicoproteína-P, pudiendo aumentar la concentración plasmática de sus sustratos (por ej, carbamazepina, fentanilo, tramadol, oxicodona, digoxina, repaglinida, teofilina, antifúngicos azoles, entre otros); precaución con aquellos con rango terapéutico estrecho.

Evidencia insuficiente. En animales toxicidad demostrada. Evaluar riesgo/beneficio. No se recomienda.

Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche materna. No se puede excluir el riesgo. Evaluar riesgo/beneficio.