Clorhexidina.

Como colutorio para la prevención de caries, reducción de los microorganismos y enfermedad periodontal. Higiene poscirugía periodontal. En gel al 0.12%- 1% como antiséptico en cirugías y para prevención o tratamiento de infecciones bucales. Ver además en O.R.L y en Antisépticos.

Posee escasa absorción gastrointestinal. Dermatitis de contacto y fotosensibilidad. Irritación o quemadura química en menores de 2 meses de edad. Origina pigmentación amarillo parduzca en dientes, lengua y restauraciones atribuible a la retención del antiséptico, (debido a su afinidad por grupos sulfatos y ácidos como los hallados en los componentes del biofilm, caries, película y paredes celulares bacterianas), efecto que se evitaría por el cepillado con dentífrico o la profilaxis. Disminución pasajera del gusto y moderada descamación de la mucosa bucal.

Con el lauril sulfato de sodio, que se utiliza como detergente en los dentífricos.

Gargarismos y enjuagues bucales con 15 ml de solución no diluida al 0.1-0.5% por 30 segundos 2 veces/día. Higiene bucal: colutorios de gluconato de clorhexidina al 0.12%-0.2%, geles al 1% y spray al 0.2%. Usar lejos del cepillado con pasta para evitar inactivación del producto. Aplicación tópica en áreas a tratar mediante cánula o durante 1 minuto mediante hisopo o torunda. Gel al 1%: aplicación tópica con hisopo en zona a tratar.

Antiséptico, biguanida de amplio espectro antimicrobiano. Reduce la microbiota salival en un 85 a 95%, con acción antibacteriana que inhibe el desarrollo local de microorganismos. Su efectividad disminuye en presencia de materia orgánica, incluyendo sangre y pus. Es absorbida y liberada lentamente de la superficie dentaria, la película, el biofilm y las membranas mucosas.

Evidencia insuficiente. Evaluar riesgo/beneficio.

Evidencia insuficiente. Su elevado peso molecular, alta unión a proteínas y escasa absorción a través de la piel o el tracto gastrointestinal hacen improbable el paso a la leche en cantidades significativas. Compatible con la lactancia. Puede usarse.