Drospirenona y etinilestradiol.

Anticoncepción. Usos no contraceptivos: control del ciclo menstrual, tratamiento de sangrados uterinos anormales, tratamiento de la dismenorrea, síndrome premenstrual, hirsutismo, quistes funcionales de ovario, acné, endometriosis y como reemplazo hormonal, por ejemplo en fallo ovárico precoz.

Antecedente de trombosis venosa o arterial. ACV, patología coronaria. Hipertensión arterial severa. Fumadora mayor de 35 años. Hepatopatía. Tumor hormonodependiente. Cáncer de mama. Tumor hepático. Estenosis mitral descompensada. Sangrado genital sin diagnóstico. Diabetes con vasculopatía. Enfermedad vascular ocular.

Migraña. Epilepsia. Tabaquismo. Hipertensión. Hipercolesterolemia. Diabetes. Obesidad. Inmovilización prolongada.

Hemorragia intermenstrual y amenorrea, depende principalmente de la dosis y tipo estrogénico, las mayores dosis de estrógeno presentan mejor control del ciclo. Intolerancia digestiva, náuseas y vómitos. Cefaleas y migraña, en relación directa con la dosis estrogénica. Tensión mamaria. Aumento de peso. Trastorno de la libido. Retención de líquidos. Hipertensión, dislipemias. Edemas. Estasis y trombosis venosas con riesgo mayor en el primer año de uso, depende de la dosis de estrógeno, tipo de progestágeno y presencia de factores de riesgo. Drospirenona dentro de los progestágenos es el de mayor riesgo de trombosis.

Pueden disminuir su acción: carbamazepina, fenitoína, felbamato, oxcarbazepina, topiramato, primidona, barbitúricos, antibióticos, antimicobacterianos, inhibidores de la proteasa y transcriptasa inversa, bosentán, dexametasona, griseofulvina, modafinilo y hierba de San Juan. Aumentan su concentración: antimicóticos, Vit. C, paracetamol y atorvastatina.

Por V/O, de preferencia siempre a la misma hora, iniciando el primer día del ciclo. En presentaciones cíclicas (21 Comp) al finalizar el envase discontinuar por una semana y reiniciar un nuevo ciclo al 8º día. En presentaciones continuas (28 Comp) seguir estrictamente el orden marcado en el envase, recomenzando inmediatamente al día siguiente de finalizar cada envase, sin período de descanso.

Anticonceptivo combinado oral estrógeno-gestágeno de administración monofásica. Contiene etinilestradiol y drospirenona, gestágeno de 4ª generación derivado de la espironolactona, con acción antiandrogénica y propiedades antimineralocorticoideas que determinan una menor retención hídrica en pacientes sensibles. Drospirenona es un progestágeno de alto riesgo relativo de trombosis.

Contraindicado en los primeros 6 meses de lactancia materna exclusiva.