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Sobre este producto
Glitazona (tiazolidinediona). Activa receptores nucleares específicos (receptor gamma activado por un proliferador de peroxisoma; PPAR gamma). Disminuye la resistencia a la insulina, inhibe la gluconeogénesis hepática, disminuye los niveles de triglicéridos y ácidos grasos libres. Buena absorción oral. Pico plasmático a los 30-120 minutos (los alimentos no afectan su absorción). Vida media 16-24 h.
Pioglitazona
Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en adultos, asociada a dieta y ejercicio, cuando otros antidiabéticos no son efectivos o están contraindicados. Off label: hígado graso no alcohólico.
Insuf. cardíaca clase funcional NYHA I-IV (NYHA), por retención hidrosalina. Insuf. hepática. Neoplasma de vejiga en actividad o antecedentes. Hematuria macroscópica de origen desconocido.
Puede exacerbar insuf. cardíaca por retención hidrosalina. Aumenta riesgo de cáncer de vejiga. Puede empeorar edema macular. Monitorización de transaminasas previo y durante el tratamiento, discontinuar ante valores superiores a 2,5 veces del límite superior de la normalidad. En ovario poliquístico puede inducir la ovulación. Riesgo de fracturas óseas en mujeres. Mayores de 65 años: riesgo aumentado de cáncer de vejiga, osteoporosis e insuf. cardíaca. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años.
Infección respiratoria alta. Hipoestesia, anomalías en la visión, cefalea. Osteoporosis y fracturas, en particular en mujeres. Aumento de peso (por retención hidrosalina y acumulación de tejido adiposo). Descompensación de insuf. cardíaca. Anemia. Hematuria. Disfunción eréctil. Neoplasma de vejiga, dosis y tiempo dependiente. Elevación de las transaminasas hepáticas.
Rifampicina disminuye su efecto, gemfibrozilo lo aumenta.
Por V/O, dosis única diaria con abundante agua. Dosis recomendada: 15 a 30 mg, ajustando según respuesta, sin exceder 45 mg.
Antidiabético oral del grupo de las tiazolidinedionas (sensibilizador de la insulina).
Evidencia insuficiente. En animales se ha demostrado restricción del crecimiento intrauterino y toxicidad. No se recomienda.
Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche y puede provocar hipoglucemia en el lactante. Evaluar riesgo/beneficio.
Glitazona (tiazolidinediona). Activa receptores nucleares específicos (receptor gamma activado por un proliferador de peroxisoma; PPAR gamma). Disminuye la resistencia a la insulina, inhibe la gluconeogénesis hepática, disminuye los niveles de triglicéridos y ácidos grasos libres. Buena absorción oral. Pico plasmático a los 30-120 minutos (los alimentos no afectan su absorción). Vida media 16-24 h. Metabolización hepática.
Usos
Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 asociada a dieta y ejercicio, no de primera línea. Puede utilizarse como monoterapia o en asociación con otros antidiabéticos como metformina (particularmente obesos), sulfonilureas (contraindicación o intolerancia a metformina), insulina y también con inhibidores de DPP-4, análogos de GLP-1 y gliflozinas. Off label: hígado graso no alcohólico.
Contraindicaciones
Cetoacidosis diabética. Insuf. cardíaca clase I-IV (NYHA) por retención hidrosalina. Insuf. hepática. Neoplasma de vejiga en actividad o antecedentes. Hematuria macroscópica de origen desconocido.
Reacciones Adversas
Infección respiratoria alta. Hipoestesia, anomalías en la visión, cefalea. Osteoporosis y fracturas, en particular en mujeres. Aumento de peso (por retención hidrosalina y acumulación de tejido adiposo). Anemia. Neoplasma de vejiga, dosis y tiempo dependiente.
Interacciones
Rifampicina disminuye su efecto. Puede alterar el metabolismo de los ACO.