Drospirenona y etinilestradiol.

Anticoncepción. Usos no contraceptivos: control del ciclo menstrual, tratamiento de sangrados uterinos anormales, tratamiento de la dismenorrea, síndrome premenstrual, hirsutismo, quistes funcionales de ovario, acné, endometriosis y como reemplazo hormonal, por ejemplo en fallo ovárico precoz.

Antecedente de trombosis venosa o arterial. ACV, patología coronaria. Hipertensión arterial severa. Fumadora mayor de 35 años. Hepatopatía. Tumor hormonodependiente. Cáncer de mama. Tumor hepático. Estenosis mitral descompensada. Sangrado genital sin diagnóstico. Diabetes con vasculopatía. Enfermedad vascular ocular.

Migraña. Epilepsia. Tabaquismo. Hipertensión. Hipercolesterolemia. Diabetes. Obesidad. Inmovilización prolongada.

Hemorragia intermenstrual y amenorrea, depende principalmente de la dosis y tipo estrogénico, las mayores dosis de estrógeno presentan mejor control del ciclo. Intolerancia digestiva, náuseas y vómitos. Cefaleas y migraña, en relación directa con la dosis estrogénica. Tensión mamaria. Aumento de peso. Trastorno de la libido. Retención de líquidos. Hipertensión, dislipemias. Edemas. Estasis y trombosis venosas con riesgo mayor en el primer año de uso, depende de la dosis de estrógeno, tipo de progestágeno y presencia de factores de riesgo. Drospirenona dentro de los progestágenos es el de mayor riesgo de trombosis.

Pueden disminuir su acción: carbamazepina, fenitoína, felbamato, oxcarbazepina, topiramato, primidona, barbitúricos, antibióticos, antimicobacterianos, inhibidores de la proteasa y transcriptasa inversa, bosentán, dexametasona, griseofulvina, modafinilo y hierba de San Juan. Aumentan su concentración: antimicóticos, Vit. C, paracetamol y atorvastatina.

Por V/O. Iniciar el día 1 del ciclo, administrando comprimidos activos en forma continua durante 28 días. Puede continuar con un nuevo ciclo hasta completar 84 o 112 días (3 o 4 meses), donde deberá realizarse un intervalo de descanso. Alternativamente, puede intercalarse un período de descanso de 4 días luego de cada ciclo mensual.

Anticonceptivo oral de ciclo extendido con etinilestradiol a baja dosis (0,02 mg) y drospirenona (3 mg). Cuando se utiliza en forma continua sin período de descanso durante 3-4 meses (84 o 112 dìas), reduce el sangrado de la paciente. Drospirenona es un progestágeno con riesgo elevado relativo de trombosis.

Contraindicado en los primeros 6 meses de lactancia materna exclusiva.