Fludrocortisona.

Tratamiento sustitutivo mineralocorticoide en insuf. suprarrenales primarias o secundarias, tales como enfermedad de Addison, síndrome adrenogenital congénito con depleción de sal.

Síndrome hidropígeno grave. Hipertensión arterial grave. Hipotensión debida a enfermedades orgánicas cardíacas. Hipopotasemia. Insuf. cardíaca grave, cirrosis hepática, nefrosis. Esclerosis cerebral avanzada.

Hipertensión arterial. Insuf. renal. Trastornos psiquiátricos graves, tuberculosis latente, herpes simple oftálmico u otras infecciones víricas (p.e. varicela, herpes simple o fase virémica de herpes zóster). En los tratamientos de sustitución administrarlo asociado a glucocorticoides. Monitorizar presión arterial e ionograma.

Edema, aumento de peso, hipernatremia, hipopotasemia. Hipertensión arterial. Visión borrosa.

Su concentración plasmática puede disminuir por inductores del metabolismo hepático (por ej. fenobarbital, fenitoína, rifampicina) o aumentar por inhibidores de la CYP3A4 (por ej. claritromicina, eritromicina, antifúngicos azoles, metronidazol, ritonavir, saquinavir, calcioantagonistas, amiodarona, fluvoxamina, ciclosporina) o estrógenos. La depleción de potasio se incrementa con la administración simultánea de tiazidas, clortalidona, furosemida y laxantes. Antagonizan el efecto de antidiabéticos orales e insulina, así como el de los anticoagulantes.

Mineralocorticoide. Derivado sintético de la hidrocortisona con potente acción mineralocorticoide. Duración del efecto 18-36 h.

Evidencia insuficiente ha demostrado teratogenicidad. Evaluar riesgo/beneficio.

Evidencia insuficiente. Se excreta en leche en cantidades clínicamente no significativas. Evaluar riesgo/beneficio.