Enalapril Maleato ION 10 mg.

Indicado para el tratamiento de la hipertensión y puede ser usado en el manejo de insuficiencia cardíaca.

El enalapril está contraindicado en casos de estenosis de la arteria renal, insuficiencia renal severa, coadministración con aliskiren en pacientes con insuficiencia renal o diabetes y en pacientes con antecedentes de angioedema.

Iniciar tratamiento con enalapril con dosis bajas, evitando su uso con ahorradores de potasio y en pacientes con alto riesgo de hipotensión, monitorear función renal y potasio, especialmente en insuficiencia cardíaca, hipertensión renovascular, y nefropatía diabética, y no combinar con ARA II.

El enalapril puede causar tos seca, angioedema, hipotensión, hiperpotasemia, oliguria, insuficiencia renal, proteinuria, trastornos del gusto, discrasias sanguíneas y debe usarse con precaución con bloqueantes cálcicos, inhibidores de mTOR y diuréticos ahorradores de potasio.

Diuréticos tiazídicos y de asa aumentan el efecto de enalapril; AINEs y diuréticos ahorradores de potasio pueden reducir su efecto y aumentar el riesgo de hiperpotasemia; aumenta niveles de litio y digoxina; no combinar con IECA, ARA II, aliskiren o sacubitrilo/valsartán sin un período de lavado de 36 horas.

Se ha demostrado que en humanos y animales, el uso de este fármaco puede causar teratogenicidad y toxicidad, incrementando el riesgo de morbimortalidad fetal y neonatal, con efectos como hipoplasia pulmonar, retraso del crecimiento, hipotensión, fallo renal, anuria y oligoamnios, por lo que su uso está contraindicado.

Hay evidencia insuficiente, pero se considera que este fármaco se excreta en la leche materna en cantidades no significativas y está autorizado para su uso durante la lactancia según la Academia Americana de Pediatría.