Gabapentina.

Epilepsia focal idiopática o secundaria, con o sin generalización secundaria, en mono o politerapia. Neuralgia del trigémino. Neuropatía diabética dolorosa, neuropatías periféricas dolorosas (incluso por atrapamiento), dolor de origen central, neuralgia posherpética. Fibromialgias. Síndrome de piernas inquietas.

Precaución en adultos mayores y en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas o insuficiencia renal.

Adulto mayor. Enfermedades respiratorias crónicas. Riesgo de dependencia y adicción, discontinuar progresivamente. Psicosis crónica. Insuf. renal ajustar dosis. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 6 años.

Somnolencia. Mareos, astenia. Fiebre, infección viral, neumonía, infección urinaria. Convulsiones, hiperquinesia, ataxia, disartria, amnesia, temblores, insomnio, cefalea, parestesia, hipoestesia, nistagmus, ambliopía, diplopía, vértigo. Depresión respiratoria si se usa concomitantemente con opioides, benzodiacepinas, antihistamínicos, antipsicóticos. Hostilidad, confusión, depresión, ansiedad, nerviosismo. Náuseas, vómitos, diarrea. Artralgia, mialgia. Hipertensión arterial. Anorexia/aumento del apetito, aumento de peso. Edema generalizado. Incontinencia urinaria. Disfunción sexual. Leucopenia. Raras: alucinaciones y psicosis. Hepatitis, pancreatitis. Trombocitopenia. Sínd. de Stevens-Johnson. Cambios conductuales en niños.

Uso concomitante con fármacos depresores del SNC aumenta el riesgo de depresión respiratoria. Antiácidos con hidróxido de aluminio o magnesio reducen su biodisponibilidad hasta en un 25%, diferir la administración en 2 h.

Por V/O, con abundante líquido. Adultos y > de 12 años: 300 mg/día, aumentando cada 2-3 días de a 300 mg/día, dosis máxima: 3600 mg/día dividido en 3 dosis. Dolor neuropático: igual esquema o 900 mg/día dividido en 3 dosis, dosis máxima: 3600 mg/día. Pediatría: de 6 a 12 años: dosis inicial 10-15 mg/kg/día, aumentando en los 3 días siguientes, hasta 25-35 mg/kg/día dividido en 3 dosis. Insuf. renal: requiere ajuste de dosis. Rango terapéutico: 5-15 mcg/mL.

Antiepiléptico. Relacionado estructuralmente con el neurotransmisor GABA. Probable mecanismo de acción a través de la modulación de los canales de calcio voltaje dependientes. También descendería los niveles de glutamato y estimularía la transmisión serotoninérgica.

Evidencia insuficiente en humanos. En animales toxicidad reproductiva. Evaluar risgo/beneficio. Usar como último recurso, no se recomienda discontinuarlo si se ha logrado buen control de las crisis con el tratamiento.

Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche materna en cantidad clínicamente no significativa. Puede usarse.