Empagliflozina

Se utiliza para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en adultos, especialmente cuando la dieta y el ejercicio no son suficientes. También ofrece beneficios adicionales en la protección cardiovascular y renal en personas con diabetes y enfermedades crónicas asociadas.

No debe usarse en personas con hipersensibilidad a la empagliflozina, con insuficiencia renal severa, enfermedad renal terminal o sometidas a diálisis. Tampoco está indicado en casos de cetoacidosis diabética.

Es importante controlar la función renal antes y durante el tratamiento. Se debe tener especial cuidado en adultos mayores, personas con presión arterial baja, y quienes toman diuréticos. Puede aumentar el riesgo de deshidratación, infecciones urinarias y genitales.

Puede provocar infecciones del tracto urinario, candidiasis genital, aumento en la frecuencia urinaria, hipoglucemia (cuando se combina con otros antidiabéticos), mareos o hipotensión. En raros casos puede desarrollarse cetoacidosis euglucémica.

Puede potenciar los efectos hipoglucemiantes de insulina o sulfonilureas. El uso concomitante con diuréticos puede incrementar el riesgo de deshidratación e hipotensión. También puede alterar la efectividad de algunos medicamentos antihipertensivos.

La dosis habitual es de 25 mg una vez al día por vía oral, con o sin alimentos. En algunos casos se comienza con 10 mg y se ajusta según respuesta clínica y tolerancia del paciente.

Es un inhibidor del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2). Su acción consiste en reducir la reabsorción renal de glucosa, facilitando su excreción por la orina y mejorando el control glucémico. Además, contribuye a la protección cardiovascular y renal.

No se recomienda su uso durante el embarazo. En estudios preclínicos se han observado efectos adversos sobre el desarrollo renal fetal, especialmente en las últimas etapas de gestación.

Debe evitarse durante la lactancia, ya que no hay datos concluyentes sobre su excreción en leche materna ni sobre los posibles efectos adversos en el lactante.