NOMBRE FÁRMACO

Pregabalina

USOS FÁRMACO

Tratamiento de la epilepsia focal idiopática o secundaria, con o sin generalización secundaria, en politerapia. Dolor neuropático (neuropatía diabética dolorosa, neuralgia postherpética, neuralgia postoperatoria y otras neuropatías periféricas dolorosas). Fibromialgia. Trastorno de ansiedad generalizada.

CONTRAINDICACIONES

Evitar coadministración con valeriana o Hipérico perforatum.

PRECAUCIONES

Adultos mayores, enfermedades respiratorias crónicas, uso concomitante con fármacos depresores del SNC, riesgo de depresión respiratoria. Riesgo de dependencia y adicción. Ajustar dosis en insuf. renal. Insuf. cardíaca, hipertensión arterial. Diabetes. Al suspenderlo disminuir progresivamente. Puede dificultar el manejo de vehículos. Seguridad y eficacia no comprobada en menores de 18 años.

REACCIONES ADVERSAS

Muy frecuentes: mareos, somnolencia, cefalea. Frecuentes: euforia, confusión, irritabilidad, desorientación, insomnio, disminución de la libido. Nasofaringitis. Aumento del apetito. Visión borrosa, diplopía. Vértigo. Ataxia, temblor, disartria, amnesia, alteración de la memoria y atención, nistagmus, hiperestesia, ageusia. Depresión respiratoria si se usa concomitantemente con opioides, benzodiazepina, antihistamínicos, antipsicóticos. Riesgo de dependencia y adicción. Náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, distensión abdominal, sequedad de boca. Poco frecuentes: alucinaciones, crisis de angustia, depresión. Síncope, estupor. Hiperacusia. Disnea, epistaxis. Taquicardia, bloqueo AV, prolongación del intervalo QT. Anorexia, hipoglucemia. Reflujo gastroesofágico. Erupción papular, urticaria. Neutropenia. En sobredosis crisis epilépticas.

INTERACCIONES

Depresores del SNC potencian su efecto sedante. No presenta interacciones de relevancia con otros antiepilépticos. Con pioglitazona o rosiglitazona se potencia el aumento de peso y edemas.

DOSIS

Por V/O, con o sin alimentos. Epilepsia, en politerapia y neuralgia postherpética; trastorno de ansiedad generalizada: inicio 150 mg/día en 2-3 dosis, con incrementos semanales. Dosis máxima: 600 mg/día. Dolor neuropático en diabéticos: inicio 150 mg/día en 2-3 dosis; aumentar cada 3-7 días, hasta 300 mg/día. Fibromialgia: inicio 150 mg/día en 2 dosis, aumentar de acuerdo a tolerancia en 1 semana a 300 mg/día y posteriormente a 450 mg/día. Tras hemodiálisis: 25-100 mg dosis única.

EMBARAZO

Datos insuficientes o limitados en embarazadas. Estudios en animales han mostrado toxicidad reproductiva, se desconoce el riesgo en  humanos. No utilizar durante el embarazo. Valorar riesgo/beneficio.

LACTANCIA

Se excreta en la leche materna. Evaluar riesgo/beneficio.

 

 

 

FUENTE: Farmanuario