NOMBRE FÁRMACO

Selegilina

USOS FÁRMACO

Enfermedad de Parkinson. Fluctuaciones motoras en enfermedad de Parkinson tratada a largo plazo con levodopa. Off label: Neuroprotector.

CONTRAINDICACIONES

Uso concomitante con agonistas dopaminérgicos como el sumatriptán. Coadministración con ISRS. Enfermedades extrapiramidales que cursan con predominio dopaminérgico (corea, hemibalismo). Ulcera gastroduodenal.

PRECAUCIONES

HTA, arritmias, ángor. Psicosis. Evitar dosis en la tarde. Suspender 14 días antes de indicar ISRS. Insuf. hepática o renal severa. No se ajusta en insuf. renal. Seguridad y eficacia no demostrada en menores de 18 años.

REACCIONES ADVERSAS

Frecuente: mareos, cefalea, disquinesia, vértigo. Confusión, alucinacinaciones. Náuseas, dolor abdominal. Bradicardia. Elevación de enzimas hepáticas. Poco frecuente: trastornos del sueño. Taquicardia supraventricular. Cambio del estado de ánimo. Sequedad de boca. Raro: agitación, dificultad para orinar, arritmias, hipotensión ortostática, reacciones cutáneas.

INTERACCIONES

Petidina. Opiáceos. Meperidina. Riesgo de síndrome serotoninérgico con antidepresivos tricíclicos, ISRS y venlafaxina. Son raras las interacciones con tiramina proveniente de alimentos («efecto queso»). ACO aumentan su biodisponibilidad.

DOSIS

Por V/O. Dosis inicial 2,5 mg en desayuno y almuerzo. Dosis habitual 10 mg en en la mañana, o en 2 dosis (desayuno y almuerzo).

ACCIÓN TERAPÉUTICA

Antiparkinsoniano.

EMBARAZO

Potencialmente riesgosa, evaluar riesgo/beneficio.

LACTANCIA

Potencialmente riesgoso a dosis habituales.

 

 

 

FUENTE: Farmanuario