manitol

Tratamiento de la hipertensión endocraneana (HEC) y de la hipertensión intraocular. Edemas y ascitis refractarios. Prevención y tratamiento de la fase oligúrica de la insuficiencia renal aguda. Diuresis forzada en intoxicación por tóxicos de eliminación renal.

Oligoanuria por falla renal. Insuf. cardíaca, hipertensión arterial, edema pulmonar, deshidratación e hipovolemia. Hiperosmolaridad. Hemorragia intracraneal activa.

Vigilancia hemodinámica, electrolítica y de la función renal. Se recomienda colocación de sonda vesical. Ante probable insuf. renal, realizar prueba terapéutica.

Cefaleas, escalofríos, dolor torácico en perfusión rápida, alteraciones del equilibrio ácido-base y electrolítico.

Aumenta la excreción renal de litio.

La dosis debe individualizarse en cada caso evaluando los parámetros hemodinámicos. Como diurético: 50-200 g c/24 h en infusión I/V ajustando el goteo para mantener diuresis de 30-50 mL/h. Como profilaxis de la insuf. renal: 50-100 g c/24 h por infusión I/V. En hipertensión endocraneana y/o intraocular: 1.5-2 g/kg a pasar en 30-60 minutos. Prueba terapéutica: 0.2 g/kg a pasar en 3-5 minutos, debe producir diuresis de 30 mL/h durante 2 h.

Diurético osmótico parenteral. Aumenta el gradiente osmótico entre la sangre y los tejidos, extrayendo líquido de los tejidos. No se reabsorbe a nivel renal, aumenta la presión osmótica del filtrado reduciendo la reabsorción tubular de agua y electrolitos e incrementa la excreción urinaria de agua, sodio, cloruro, bicarbonato y toxinas. A nivel encefálico reduce el edema cerebral, la presión intracraneal y la presión intraocular. Polalcohol, isómero del sorbitol.

Evidencia insuficiente. Evaluar riesgo/beneficio.

Evidencia insuficiente. Evaluar riesgo/beneficio.