NOMBRE FÁRMACO

Donepecilo

USOS FÁRMACO

Tratamiento sintomatico de la enfermedad de Alzheimer de grado leve a moderado, con mejoría de la esfera cognitiva y global.

CONTRAINDICACIONES

Ulcera péptica en actividad. Retención aguda de orina. Trastornos graves de la conducción aurículoventricular.

PRECAUCIONES

Ulcera gastroduodenal. Enfermedad del seno carotídeo. Bradicardia. Antecedentes de síncope. Epilepsia. Asma. EPOC. Uso de relajantes musculares tipo succinilcolina.

REACCIONES ADVERSAS

Náuseas, diarrea. Cefalea. Vómitos, dolor abdominal. Alucinaciones, agitación, agresividad. Sínd. neuroléptico maligno. Síncope, mareos, insomnio. Astenia, anorexia. Incontinencia urinaria. Erupción, prurito. Poco frecuentes: convulsiones. Bradicardia. Hemorragia gastrointestinal, úlcera péptica. Leve aumento de creatinquinasa. Rabdomiolisis, más frecuente al inicio del tratamiento o luego de aumento de dosis.

INTERACCIONES

Disminuyen su concentración plasmática fenitoína, carbamazepina, alcohol, rifampicina, dexametasona, fenofarbital. Aumentan su concentración plasmática ketoconazol, ritonavir, paroxetina, eritromicina, amitriptilina, fluoxetina, fluvoxamina y quinidina. Muestra acción sinérgica con betanecol (agonista colinérgico) y bloqueantes neuromusculares (succinilcolina, mivacurium).

DOSIS

Por V/O, 1 dosis en la noche al acostarse. La solución puede diluirse en agua y beberse inmediatamente. Dosis inicial 5 mg, que puede elevarse a 10 mg/día después de 4-6 semanas, en series de al menos 6 meses. Dosis mayores a 10 mg/dìa no aumentan eficacia y disminuyen su tolerancia.

ACCIÓN TERAPÉUTICA

Tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

EMBARAZO

Cat. C: potencialmente riesgoso, evaluar riesgo/beneficio.

 

 

 

FUENTE: Farmanuario