Naratriptán

Tratamiento de la crisis migrañosa. No debe utilizarse como medicación profiláctica. Menor tasa de recurrencia por su vida media más prolongada. También se usa en la migraña menstrual.

Cardiopatía isquémica, angina de Prinzmetal, enfermedad vascular periférica. HTA no controlada. Migraña basilar, migraña hemipléjica o formas complicadas de migraña. Infarto cerebral. Insuf. hepática y renal severa.

Debe ser utilizado solo si existe diagnóstico de migraña o cefalea en racimos y debe ser administrado precozmente. Control cardiológico. No conducir vehículos. Insuf. hepática o renal. Adulto mayor. Seguridad y eficacia no demostrada en menores de 18 años. Insuf. renal leve o moderada requiere ajuste de dosis.

Parestesias, calor, opresión precordial y en cuello. Inestabilidad, rubefacción de cara y extremidades. Náuseas y vómitos. Raramente: arritmias e isquemia miocárdica. Aumento transitorio de la presión arterial. Manifestaciones visuales. Rash cutáneo. Afectación hepática. Menor incidencia de opresión precordial.

Evitar asociar con ergotamínicos o metisergida por riesgo de reacciones vasoespásticas. No deben administrarse 2 triptanos simultáneamente. Separar de la administración de un ergotamínico por lo menos 24 h. Con ISRS riesgo de síndrome serotoninérgico: náuseas, vómitos, diarrea, agitación, alucinaciones, incoordinación, taquicardia, variaciones de presión arterial, hipertermia e hiperreflexia.

Por V/O. Adultos: 2.5 mg. Se puede repetir la dosis a las 4 h. Máximo 5 mg/día. En insuf. renal o hepática leve o moderada, dosis máxima 2.5 mg/día.

Antijaquecoso.

Cat. C: potencialmente riesgoso, evaluar riesgo/beneficio.

Probablemente seguro a dosis habituales. Preferir sumatriptán.





FUENTE: Farmanuario