NOMBRE FÁRMACO

Nebivolol

CONTRAINDICACIONES

Bradicardia severa sintomática, bloqueo aurículoventricular de alto grado, Insuf. cardíaca descompensada, shock cardiogénico. Insuf. vascular severa con dolor en reposo. Insuf. hepática.

PRECAUCIONES

Evitar su discontinuación brusca. Angina de Prinzmetal. Coadministración con depresores del nódulo sinusal y nódulo AV (verapamilo, diltiazem, amiodarona, digoxina). Pueden disminuir los síntomas de hipoglucemia en diabéticos. Insuf. renal. Asma y EPOC. Psoriasis. Feocromocitoma. Vigilar clínica de tirotoxicosis al suspenderlo. Adulto mayor. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años.

REACCIONES ADVERSAS

Por bloqueo beta2: broncoespasmo, extremidades frías, claudicación intermitente. Bradicardia, bloqueo AV, Insuf. cardíaca. Depresión, confusión, insomnio. Fatigabilidad. Estreñimiento o diarrea, náuseas. Disfunción sexual eréctil. Discontinuación brusca puede generar arritmias, cefaleas, temblores y angor. Enmascaramiento de hipoglucemia en diabéticos insulino dependientes. Aumento de triglicéridos. Agravamiento de psoriasis.

INTERACCIONES

Cimetidina, fluoxetina, paroxetina y quinidina pueden aumentar su concentración plasmática. Amiodarona, verapamilo, diltiazem potencian bloqueo de conducción AV, bradicardia y disfunción sistólica.Coadministración con anestésicos y otros antihipertensivos puede generar hipotensión y con insulina o sulfonilureas hipoglucemia. AINE disminuyen su acción hipotensora.

 

 

 

FUENTE: Farmanuario