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Nexium 40 Mg 14 Comprimidos

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Sobre este producto

Nexium 40 mg, Astrazeneca, 14 Comprimidos gastrorresistentes esomeprazol 40 mg.  Inhibidor de la secreción ácida gástrica. Isómero del omeprazol. Bloquea la secreción ácida por inhibición de la bomba de protones de la célula parietal en forma selectiva y permanente. Metabolismo hepático por CYP3A4 y CYP2C19.

Nexium 40 mg, Astrazeneca, 14 Comprimidos gastrorresistentes esomeprazol 40 mg. 

Esofagitis, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), erradicación de Helicobacter pylori en combinación con antibióticos, prevención y tratamiento de úlceras asociadas a AINE. Síndrome de Zollinger-Ellison. Úlcera gastroduodenal. Hemorragia por úlcera péptica, luego de la hemostasis, como prevención del resangrado. Pediatría: Esofagitis erosiva y ERGE en mayores de 1 año; en mayores de 4 años coadyuvante en la erradicación de H. pylori.

Administración concomitante con atazanavir o nelfinavir.

Osteoporosis, antecedente de fractura previa. Nefritis intersticial aguda. Déficit de Vit. B12. Monitorear INR en uso concomitante con warfarina. En insuf. hepática severa no exceder 20 mg/día. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 1 año. En niños de 1 a 11 años eficacia no establecida con dosis mayores a 1 mg/kg/día y por períodos mayores a 8 semanas.

Cefalea. Dolor abdominal, diarrea, estreñimiento. Náuseas, vómitos. Infección por Clostridium difficile. Pólipos gástricos benignos. En tratamientos prolongados hipomagnesemia. A altas dosis fractura osteoporótica de cadera, muñeca y vértebras (sobre todo en adultos mayores). Posible asociación con Lupus Eritematoso Cutáneo.

Sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores (por ej, claritromicina, eritromicina, cimetidina, antifúngicos azoles, metronidazol, ritonavir, saquinavir, calcioantagonistas, amiodarona, fluvoxamina, ciclosporina, fluvoxamina, ticlopidina, abiraterona, efavirenz) o disminuir con inductores (por ej, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, lopinavir/ritonavir) del metabolismo por CYP3A4 y CYP2C19. Inhibe el metabolismo por CYP2C19, pudiendo aumentar la concentración plasmática de sus sustratos (por ej. clopidogrel, propranolol, warfarina, antidepresivos, fenitoína, fenobarbital, diazepam, ciclofosfamida, diclofenac, ibuprofeno, nelfinavir, voriconazol). Precaución con fármacos con estrecho rango terapéutico (por ej. warfarina, digoxina). Inhibe la absorción de fármacos pH dependientes: antirretrovirales, atazanavir, nelfinavir (reduce el efecto y aumenta riesgo de resistencia), saquinavir (aumenta toxicidad). Disminuyen la absorción de Vit. B12.

Evidencia no ha mostrado teratogenicidad. Puede usarse.

Evidencia insuficiente. Se excreta en dosis insignificantes en leche materna. Puede usarse.

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Descripción

Inhibidor de la secreción ácida gástrica de toma única diaria. Isómero del omeprazol, bloquea la secreción ácida por inhibición de la bomba de protones de la célula parietal en forma selectiva y permanente.


Usos

Esofagitis, enfermedad por reflujo gastroesofágico, erradicación de Helicobacter pylori en combinación con antibióticos, prevención y tratamiento de úlceras asociadas a AINE. Síndrome de Zollinger-Ellison. Úlcera gastroduodenal. En la hemorragia por úlcera péptica como prevención del resangrado luego de la hemostasis. En niños mayores de 1 año: esofagitis erosiva y enfermedad por reflujo gastroesofágico. En mayores de 4 años coadyuvante en la erradicación de H. pylori.


Contraindicaciones

No administrar con nelfinavir.


Precauciones

Osteoporosis, antecedente de fractura previa. Nefritis intersticial aguda. Déficit de vitamina B12. Monitorear INR en uso concomitante con warfarina. Discontinuar uso entre 5 días y 2 semanas previo a la determinación de cromatogranina A, aumenta sus niveles. En particular: en insuf. hepática severa no exceder 20 mg/día. En niños menores de 1 año seguridad y eficacia no comprobada. En niños de 1 a 11 años eficacia no establecida con dosis mayores a 1 mg/kg/día y por períodos mayores a 8 semanas.


Reacciones Adversas

Diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, náuseas, vómitos, infecciones respiratorias altas. Raros y severos: nefritis intersticial aguda, diarrea por Clostridium difficile (uso prolongado), fracturas osteoporóticas, déficit de vitamina B12, hipomagnesemia (uso prolongado). Lupus.


Interacciones

Esomeprazol inhibe CYP 2C19. Aumenta la concentración plasmática y vida media de metotrexate. Puede disminuir la concentración de clopidogrel. En los estudios observacionales y clínicos se han registrado datos inconsistentes sobre las implicaciones clínicas de esta interacción PK/PD en relación a los acontecimientos cardiovasculares graves. No se recomienda la administración concomitante de esomeprazol y atazanavir y la administración concomitante de esomeprazol y nelfinavir está contraindicada.


Principio Activo

Esomeprazol


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