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Sobre este producto
Pantocal es un medicamento que contiene pantoprazol en una dosis de 40 mg, actuando como un inhibidor de la secreción gástrica. Este fármaco inhibe la bomba de protones de forma selectiva y permanente, lo que reduce la producción de ácido en el estómago. Está indicado para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), esofagitis, la prevención de úlceras gastroduodenales por AINE y el síndrome de Zollinger-Ellison.
Pantoprazol.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y esofagitis. Prevención de úlceras gastroduodenales por AINE. Síndrome de Zollinger-Ellison.
Administración concomitante con atazanavir o nelfinavir.
Osteoporosis, antecedente de fractura previa. Nefritis intersticial aguda. Déficit de Vit. B12. Monitorear INR en uso concomitante con warfarina. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 5 años.
Cefalea. Dolor abdominal, diarrea, estreñimiento. Náuseas, vómitos. Infección por Clostridium difficile. Pólipos gástricos benignos. En tratamientos prolongados hipomagnesemia. A altas dosis fractura osteoporótica de cadera, muñeca y vértebras (sobre todo en adultos mayores). Posible asociación con Lupus Eritematoso Cutáneo.
Sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores (por ej, claritromicina, eritromicina, cimetidina, antifúngicos azoles, metronidazol, ritonavir, saquinavir, calcioantagonistas, amiodarona, fluvoxamina, ciclosporina, fluvoxamina, ticlopidina, abiraterona, efavirenz) o disminuir con inductores (por ej, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, lopinavir/ritonavir) del metabolismo por CYP3A4 y CYP2C19. Precaución con fármacos con estrecho rango terapéutico (por ej. warfarina, digoxina). Inhibe la absorción de fármacos pH dependientes: antirretrovirales, atazanavir, nelfinavir (reduce el efecto y aumenta riesgo de resistencia), saquinavir (aumenta toxicidad). Disminuyen la absorción de Vit. B12.
Por V/O o I/V. Por V/O, 30-60 minutos antes del desayuno. Esofagitis por reflujo, ERGE, úlcera gastroduodenal: 40 mg/día; por vía I/V: 40 mg/día por 7-10 días. Como coadyuvante en el tratamiento del Helicobacter pylori: por V/O 40 mg c/12 h por 10-14 días asociado a amoxicilina y claritromicina. Síndrome de Zollinger-Ellison: por V/O 40 mg c/12 h, por vía I/V, 80 mg c/12 h. Prevención de úlceras por AINE: por V/O 20 mg/día. Dosis máxima: 240 mg/día. Pediatría: Por V/O. Niños > de 5 años con peso de 15 a 40 kg: 20 mg/día, con peso > 40 kg: 40 mg/día, por hasta 8 semanas.
Inhibidor de la secreción gástrica. Inhibe la bomba de protones en forma selectiva y permanente. Metabolismo hepático por CYP3A4 y CYP2C19.
Evidencia insuficiente. Existen series limitadas en mujeres embarazadas que no encontraron malformaciones fetales/neonatales por toxicidad con pantropazol. Puede usarse.
Evidencia insuficiente. Su elevada fijación a proteínas hace poco probable su paso a la leche. Puede usarse.
Descripción
Inhibidor de la secreción gástrica de toma única diaria. Inhibe la bomba de protones en forma selectiva y permanente. La secreción de ácido clorhídrico sólo se reanuda luego que se generan nuevas bombas de protones en la célula parietal.
Usos
Reflujo gastroesofágico, Esofagitis. Prevención de úlceras gastroduodenales por AINE. En adultos y niños mayores de 12 años.
Precauciones
Osteoporosis, antecedente de fractura previa. Nefritis intersticial aguda. Déficit de vitamina B12. Monitorear INR en uso concomitante con warfarina. Discontinuar uso entre 5 días y 2 semanas previo a la determinación de cromatogranina A, aumenta sus niveles. En particular: En insuf. hepática severa no exceder 20 mg/día. En niños menores de 1 año seguridad y eficacia no comprobada. En niños de 1 a 11 años eficacia no establecida con dosis mayores a 1 mg/kg/día y por períodos mayores a 8 semanas.
Reacciones Adversas
Efectos adversos frecuentes: diarrea, dolor abdominal,estreñimiento, náuseas, vómitos, infecciones respiratorias altas. Raros y severos: nefritis intersticial aguda,diarrea por Clostridium difficile (uso prolongado), fracturas osteoporóticas, déficit de vitamina B12, hipomagnesemia (uso prolongado), lupus.
Interacciones
Se metaboliza fundamentalmente por CYP2C19 pero también por CYP3A4. Fluvoxamina (Inhibidor CYP2C19) aumenta la concentración de lanzoprazol 4 veces. Los inductores de CYP2C19 y CYP3A4 como rifampicina, reducen su concentración. Inhibe la absorción de fármacos pH dependientes. Su absorción disminuye administrado con antiácidos. Aumenta la concentración plasmática y vida media de metotrexate. No debe administrarse en combinación con inhibidores de la proteasa del VIH, tales como atazanavir y nelfinavir, debido a que se produce una reducción significativa de su biodisponibilidad ya que la absorción de estos depende del pH ácido intragástrico.
Principio Activo
Pantoprazol
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