Descripción del fármaco

Nombre fármaco

Noretisterona

Usos

Amenorrea primaria y secundaria. Endometriosis. Hemorragias disfuncionales. Síndrome premenstrual. Corrección del desplazamiento de la menstruación. Terapia de oposición en mujeres bajo tratamiento de reemplazo estrogénico.

Contraindicaciones

Hemorragia genital de etiología incierta. Enfermedad tromboembólica venosa o arterial. Cáncer de mama. Antecedentes de tumor hepático, hepatopatía severa. Neoplasia estrógeno o progesterona dependiente. Penfigoide gestacional. Síndrome de Dubin-Johnson, síndrome de Rotor.

Precauciones

Insuf. hepática. Suspender el tratamiento ante cefaleas migrañosas o de intensidad no habitual. Alteraciones de la percepción, exacerbación de crisis epilépticas, ictericia o prurito. Inmovilización prolongada. Depresión.

Reacciones adversas

Cefalea. Tensión mamaria. Depresión. Acné. Náuseas, dolor abdominal. Aumento de peso, astenia. Quiste ovárico. Sofocos. Trastornos del sueño. Alopecia. Disminución de libido. Sangrado genital. Irritabilidad.

Interacciones

Inductores de enzimas hepáticas CYP3A4 disminuyen su concentración, los inhibidores la aumentan. Altera los requerimientos de insulina o hipoglucemiantes orales.

Dosis

Por V/O, con líquidos abundantes. Amenorrea primaria y secundaria: luego del uso de estrógenos parenteral, dosis de 5-10 mg/día por 10 días; pacientes con producción suficiente de estrógenos endógenos 5 mg c/12 h del día 16-25 del ciclo. Endometriosis: comenzar entre el día 1-5 del ciclo con 5 mg c/12 h hasta 10 mg c/12 h. Hemorragia disfuncional: 5 mg c/8 h por 10 días; prevención de recurrencias: 5 mg c/12-24 h del día 19-25 del ciclo. Síndrome premenstrual: 5 mg c/8-24 h. Desplazamiento de la menstruación: 5 mg c/8-12 h por 10-14 días, comenzando 3 días antes de la menstruación esperada.

Definición

Noretisterona. Progestágeno.

Acción terapéutica

Progestágeno.

Embarazo

A excepción de su utilización en la prevención del aborto por insuficiencia del cuerpo lúteo, su administración puede causar anomalías fetales (virilización y malformaciones genitales), por lo que está contraindicada luego del primer trimestre.

Lactancia

Segura a dosis habituales. Si se administra a altas dosis en los primeros días del postparto puede disminuir la cantidad y alterar la calidad de la leche.

Fuente: Farmanuario