Descripción

Profármaco de aciclovir (éster L-valina de aciclovir). Sufre converción casi completa a aciclovir y valina mediante la enzima valaciclovir hidrolasa. La primera fase de la fosforilación intracelular requiere la actividad de una enzima virus-específica. Este requisito de activación de aciclovir por una enzima específica viral le brinda selectividad por las células infectadas. Fosforilaciones consecutivas generan la forma activa de aciclovir, aciclovir trifosfato, la cual brindará el perfil de efectos terapéuticos conocidos para este fármaco.

Usos

Tratamiento del herpes zoster y zoster oftálmico en adultos inmunocompetentes o con inmunosupresión leve a moderada. Tratamiento del herpes simple cutáneo mucoso, de localización genital inicial o recidivante, así como infecciones ocular por VHS en adolescentes y adultos inmunocompetentes e inmunodeprimidos. Profilaxis y tratamiento de la infección por citomegalovirus y herpes post-trasplante de órganos sólidos en adultos y adolescentes. No se ha evaluado valaciclovir en contextos de inmunodepresión distintos al VIH.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al aciclovir.

Precauciones

Niños. Insuf. renal severa. Altas dosis en Insuf. hepática o trasplante hepático. Control clínico estrecho en pacientes inmunodeprimidos. Evitar las relaciones sexuales durante tratamiento de herpes genital. El uso profilactico para CMV en pacientes trasplantados solo debe utilizarse cuando por razones de seguridad se excluye la utilización de valganciclovir o ganciclovir.

Reacciones Adversas

Bien tolerada en tratamientos cortos. Náuseas, vómitos y diarrea. Cefalea, vértigos, letargo, confusión. Aumento transitorio de creatininemia. Fotosensibilidad, prurito.

Interacciones

En caso de Insuf. renal evitar la coadministración con fármacos nefrotóxicos. Monitorizar función renal.

Principio Activo

Valaciclovir