Orlistat.

Tratamiento de la obesidad o sobrepeso, en pacientes con índice de masa corporal igual o mayor a 28 kg/m2, conjuntamente con dieta equilibrada e hipocalórica moderada. También indicado para reducir el riesgo de recuperación de peso después de pérdida de peso previa.

Síndrome de malabsorción crónica. Colestasis. Coadministración con warfarina, otros anticoagulantes orales, ciclosporina.

Reducir ingesta de grasas. Dosis superiores a las recomendadas aumentan sus efectos adversos gastrointestinales, sin mejorar la eficacia clínica. Asociar con vitaminas liposolubles. Omitir dosis ante alimentos no grasos. Insuf. hepática o renal. Adulto mayor. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 12 años y por períodos mayores a 2 años.

Dolor y distensión abdominal, flatulencia, aumento de la defecación y urgencia fecal, heces grasas y líquidas, manchas oleosas. Cefalea. Infección respiratoria alta. Síndrome gripal. Hipoglucemia. Ansiedad. Irregularidad menstrual. Astenia. Poco frecuentes: colelitiasis, hepatitis, nefropatía por oxalato, diverticulitis, pancreatitis, rectorragia, aumento de enzimas hepáticas.

Aumenta biodisponibilidad y efecto hipolipemiante de pravastatina. Puede disminuir la absorción de compuestos liposolubles como vitaminas, warfarina, antirretrovirales, antiepilépticos o levotiroxina. Podría disminuir la eficacia de antidepresivos, antipsicóticos o benzodiazepinas. En el paciente diabético puede requerir ajuste de la dosis del hipoglucemiante oral.

Inhibidor de la absorción de grasas de la ingesta alimentaria. Inhibe las lipasas gástrica y pancreática de la luz intestinal, reduciendo la absorción del 30% de las grasas contenidas en la ingesta. Su acción es específica, reversible y de larga duración, con absorción intestinal mínima. Contribuye a generar un balance energético negativo y a la reducción de la masa grasa corporal, con efecto favorable sobre la hipercolesterolemia e hiperinsulinismo. El 97% de la dosis administrada se elimina por las heces en forma principalmente inalterada.

Evidencia insuficiente. En animales no ha demostrado toxicidad/teratogenicidad. No se recomienda la pérdida de peso durante el embarazo. Contraindicado.

Evidencia insuficiente. Su elevado peso molecular, nula absorción y alta unión a proteínas hace improbable el paso a leche de cantidades significativas. Evaluar riesgo/beneficio.