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Sobre este producto
Antibiótico semisintético bactericida del grupo de las rifamicinas. Antituberculoso. Antileproso. Inhibe la síntesis del ARN mediante la inhibición de la ARN polimerasa. Posee amplio espectro de acción sobre bacterias gram positivas (S. aureus, S. epidermidis, E. faecalis, E. faecium), negativas (Brucella sp., Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis y Legionella pneumophila) y sobre micobacterias incluyendo M. tuberculosis y M. leprae. Buena absorción V/O, liposoluble, alcanza altos niveles en meninges, particularmente inflamadas. Eliminación biliar con circulación enterohepática.
Rifampicina 300 mg.
Coadministración con inhibidores de la proteasa del VIH, lurasidona y praziquantel. Ictericia.
Insuf. hepática (no superar la dosis máxima diaria de 8 mg/kg). Alcoholismo. Desnutrición. Diabetes mellitus. Monitorización con hemograma, función hepática y renal; crasis en pacientes con riesgo de sangrado. Adulto mayor. Puede teñir las secreciones, emuntorios y lentes de contacto de color rojo-naranja. Su administración intermitente presenta mayor riesgo de reacciones inmunes.
Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, ictericia, elevación transitoria de enzimas hepáticas. Eosinofilia, trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica. Hiperazoemia, proteinuria, hematuria, insuf. renal aguda. Cefaleas, somnolencia, confusión, neuritis periférica. Hipertermia, prurito, erupciones cutáneas. Raras: psicosis, necrosis tubular aguda, coagulación intravascular diseminada.
Inductor potente del metabolismo hepático por múltiples enzimas del citocromo P450, la glicoproteína-P y glucuroniltransferasas, pudiendo disminuir la concentración plasmática de sus sustratos (por ej, antiarrítmicos, fenitoína, tamoxifeno, haloperidol, aripiprazol, diazepam, zolpidem, antidepresivos tricíclicos, riluzol, aceconumarol, warfarina, barbitúricos, bisoprolol, propranolol, calcioantagonistas, digoxina, claritromicina, doxiciclina, fluoroquinolonas, antirretrovirales como saquinavir, indinavir, efavirenz, nelfinavir, atazanavir, lopinavir, nevirapina, antifúngicos azoles, corticosteroides, anticonceptivos hormonales sistémicos, estrógeno, levotiroxina, sulfonilureas, ciclosporina, sirolimus, tacrolimus, irinotecán, metadona, analgésicos narcóticos, estatinas, teofilina, entre otros). Los antiácidos interfieren en su absorción. Aumenta el efecto antifúngico de anfotericina B. Aumentan su hepatotoxicidad isoniazida, halotano y alcohol etílico.
Evidencia insuficente en humanos. En animales teratogenicidad demostrada. No se recomienda. Mujeres en edad fértil: asegurar método de barrera por disminución del efecto de los anticonceptivos orales.
Se excreta en leche materna en cantidad clínicamente no significativa. Puede usarse. Puede teñir la leche de color naranja.
Descripción
Antibiótico semisintético, bactericida y de amplio espectro. Antituberculoso. Antileproso. Inhibe la síntesis del RNA. Buena absorción V/O, liposoluble, alcanza altos niveles en meninges, particularmente inflamadas. Espectro de acción: Mycobacterium tuberculosis y M. leprae; Estreptococos hemolíticos alfa y beta, enterococos, neumococos, estafilococos (incluye cepas meticilino resistentes), gonococos, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae. Uso profiláctico contra Meningococo y Haemophilus influenzae. Vida media: 3 h. Unión a proteínas: 75%. Volumen de distribución 0,9 L/kg. Metabolismo hepático. Eliminación renal depende de la dosis.
Usos
Tratamiento de la tuberculosis en asociación con otros fármacos. Lepra. Portadores asintomáticos de N. meningitidis y H. influenzae. Brucelosis. Infecciones estafilocóccicas severas (meticilinorresistentes) y por otros gérmenes sensibles. Sepsis o endocarditis asociado a vancomicina.
Contraindicaciones
No asociar con inhibidores de las proteasas por riesgo de hepatotoxicidad.
Reacciones Adversas
Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, ictericia, elevación transitoria de enzimas hepáticas. Eosinofilia, trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica. Hiperazoemia, proteinuria, hematuria, insuf. renal aguda. Cefaleas, somnolencia, confusión, neuritis periférica. Hipertermia, prurito, erupciones cutáneas. Raras: psicosis, necrosis tubular aguda, coagulación intravascular diseminada.
Interacciones
Los antiácidos interfieren su absorción. Disminuye la acción de inhibidores de las proteasas (atazanavir, darunavir, fosamprenavir, ritonavir/saquinavir), prednisona, benzodiazepinas, digitoxina, quinidina, ketoconazol, propranolol, metoprolol, clofibrato, sulfonilureas, estrógenos, xantinas, anticonceptivos orales, ciclosporina, antidiabéticos orales, hormonas tiroideas, vitamina D y anticoagulantes orales. Aumenta el efecto antifúngico de anfotericina B. Aumentan su hepatotoxicidad isoniazida, halotano y alcohol etílico.Disminuyen su acción metadona, diazepam, beta-bloqueantes, barbitúricos, progestágenos, disopiramida, mexiletina, teofilina, cloramfenicol y antiepilépticos.
Principio Activo
Rifampicina
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