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Sinlip 10 mg, con rosuvastatina como principio activo, es un medicamento indicado para el tratamiento de la hipercolesterolemia primaria en pacientes mayores de 6 años, en asociación con dieta y ejercicio. Su uso es especialmente recomendado en aquellos con riesgo cardiovascular. Sin embargo, está contraindicado en insuficiencia hepática grave y renal, y requiere precaución en casos de insuficiencia hepática leve y en pacientes con diabetes. Las reacciones adversas pueden incluir dolor abdominal y mialgia, y se deben tener en cuenta interacciones con antiácidos y otros fármacos. La dosis inicial es de 10 mg diarios, con un máximo de 40 mg. No se recomienda durante el embarazo y la lactancia.
Hipolipemiante. Inhibidor competitivo de la HMG-CoA reductasa, disminuye la producción de colesterol hepático y aumenta los receptores para LDL-C hepatocíticos, reduciendo su concentración en plasma. Potencia moderada o alta dependiendo de la dosis. Baja biodisponibilidad oral por metabolismo de primer paso. Metabolismo hepático en menos de un 10% vía CYP2C9. Vida media prolongada (18-20 horas).
Hipercolesterolemia primaria (Dislipoproteinemia IIa, IIb y III) con aumento de LDL-colesterol, en asociación con dieta y ejercicio, en mayores de 6 años de edad. Especialmente indicada en pacientes con riesgo cardiovacular. Hipercolesterolemia asociada a hipertrigliceridemia. Off label: trastornos lipídicos secundarios a diabetes y síndrome nefrótico.
Insuf. hepática grave, hepatopatías activas. Elevación injustificada y persistente de las transaminasas más de 3 veces el valor normal. Miopatías. Insuf. renal con ClCr < 30 mL/min. Coadministración con ciclosporina y antivirales sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir. Dosis de 40 mg/día contraindicada en pacientes con factores de riesgo para miopatía/rabdomiólisis (por ej. insuf. renal ClCr <60 ml/min, hipotiroidismo, antecedentes personales o familiares de alteraciones musculares hereditarias, historial previo de toxicidad muscular con otra estatina o fibrato, alcoholismo, situaciones en las que puedan darse aumentos de los niveles plasmáticos, pacientes de origen asiático, uso concomitante de fibratos).
Dolor abdominal, náuseas, estreñimiento, diarrea, meteorismo. Mialgia y miopatía con incremento de la CPK hasta 10 veces el valor normal (efecto más molesto y preocupante), calambres musculares y dermatomiositis. Insomnio, cefalea, cansancio. Elevación de transaminasas que ceden al suspender el fármaco. Insuf. hepática, ictericia, hepatitis, colestasis. Reacciones de hipersensibilidad: erupciones cutáneas y prurito. Raras: miopatía necrotizante inmunomediada (debilidad muscular, CPK elevada que persisten a pesar de la suspensión del tratamiento). Rabdomiolisis con insuf. renal. Diabetes mellitus, aumento de la glucemia en ayunas o de la hemoglobina glicosilada. Dermopatías graves.
Antiácidos y resinas de intercambio disminuyen su absorción. Aumentan las concentraciones plasmáticas de digoxina y anticonceptivos orales. La combinación con gemfibrozil, fenofibrato y/o ácido nicotínico incrementa el riesgo de miositis y rabdomiólisis.