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53425
Sobre este producto
NOMBRE FÁRMACO
CarbamazepinaUSOS FÁRMACO
Tratamiento del trastorno bipolar, episodios de manía, hipomanía y mixtos. Profilaxis de manía. Control de síntomas conductuales (agitación, agresión, excitación). Hipo de origen central. Disquinesia tardía, distonía resistente a levodopa, síndrome de piernas inquietas, trastorno por stress postraumático y síndromes de abstinencia. Epilepsia: ver “Neurología”.CONTRAINDICACIONES
Portadores conocidos del alelo HLA-B*1502 o HLA-A*3101 ya que aumenta el riesgo de sínd. de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. Coadministración con nefazodona. Antecedentes de porfiria hepática.PRECAUCIONES
Control hematológico semanal por 2 meses, luego mensual o bimensual. Bloqueo aurículo-ventricular. Funcional hepático cada 6 a 12 meses. Evitar conducción de vehículos y máquinas peligrosas. Suspender el tratamiento ante síntomas dérmicos. Nivel sérico terapéutico 4-10 mcg/mL. En adulto mayor eventual síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética. Seguridad y eficacia no demostrada en menores de 18 años para indicaciones en psiquiatría.REACCIONES ADVERSAS
Muy frecuente: mareo, ataxia, somnolencia, astenia. Náuseas, vómitos. Dermatitis alérgica, urticaria. Leucopenia, aumento de gamma-GT. Frecuente: cefalea, diplopía. Sequedad de boca. Edema, aumento de peso, hiponatremia, síndrome de secreción inadecuada de ADH. Aumento de fosfatasa alcalina, esosinofilia, trombocitopenia. Poco frecuente: temblor, asterixis, distonía, nistagmus. Diarrea, estreñimiento. Aumento de transaminasas. Dermatitis exfoliativa, eritrodermia. Raro: alucinaciones, depresión, anorexia, agitación, estado confusional. Disquinesia orofacial. Arritmias, hipertensión, hipotensión. Debilidad muscular. Hepatitis colestásica, ictericia. Leucocitosis, linfadenopatía. Prurito, LES, sínd. de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica, fundamentalmente en pacientes portadores del alelo HLA-B*1502 y HLA-A*3101. Hipersensiblidad retardada multiorgánica.INTERACCIONES
Inhibidores de CYP3A4 pueden aumentar su concentración. Inductores de CYP3A4 pueden disminuir su concentración. Puede disminuir la concentración de sustratos de CYP3A4. Sinergismo con litio. Evitar asociar con IMAO.DOSIS
Por V/O, con alimentos. Adultos: Trastorno bipolar: 400-1600 mg/día. Dolor neuropático: 400-1600 mg/día.ACCIÓN TERAPÉUTICA
Estabilizador del humor.EMBARAZO
Cat. D: hay evidencia de riesgo fetal, usar como último recurso, no se recomienda discontinuarlo si se ha logrado buen control de las crisis con el tratamiento. De utilizarse, realizar aporte adecuado de ácido fólico, aumenta riesgo de defectos del tubo neural.LACTANCIA
Probablemente segura a dosis habituales.
FUENTE: Farmanuario
Descripción
Estabilizador del humor. Antiepiléptico. Relacionado químicamente con los antidepresivos tricíclicos. Metabolización hepática vía CYP3A4.
Usos
Tratamiento del trastorno bipolar, episodios de manía, hipomanía y mixtos. Profilaxis de manía. Control de síntomas conductuales (agitación, agresión, excitación). Hipo de origen central. Disquinesia tardía, distonía resistente a levodopa, síndrome de piernas inquietas, trastorno por stress postraumático y síndromes de abstinencia. Tratamiento de la neuralgia del trigémino, epilepsia: ver Neurología.
Contraindicaciones
Portadores conocidos del alelo HLA-B*1502 o HLA-A*3101, ya que aumenta el riesgo de síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. Coadministración con IMAO. Antecedentes de porfiria hepática. Depresión medular. Bloqueo aurículo ventricular.
Precauciones
Control hematológico semanal por 2 meses, luego mensual o bimensual. Bloqueo aurículo-ventricular. Funcional hepático cada 6 a 12 meses. Evitar conducción de vehículos y máquinas peligrosas. Suspender el tratamiento ante síntomas dérmicos. En adulto mayor eventual síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años para indicaciones en psiquiatría.
Reacciones Adversas
Muy frecuentes: mareo, ataxia, somnolencia, astenia. Náuseas, vómitos. Dermatitis alérgica, urticaria. Leucopenia, aumento de gamma-GT. Frecuentes: cefalea, diplopía. Sequedad de boca. Edema, aumento de peso, hiponatremia, síndrome de secreción inadecuada de ADH. Aumento de fosfatasa alcalina, esosinofilia, trombocitopenia. Poco frecuente: temblor, asterixis, distonía, nistagmus. Diarrea, estreñimiento. Aumento de transaminasas. Dermatitis exfoliativa, eritrodermia. Raro: alucinaciones, depresión, anorexia, agitación, estado confusional. Disquinesia orofacial. Arritmias, hipertensión, hipotensión. Debilidad muscular. Hepatitis colestásica, ictericia. Leucocitosis, linfadenopatía. Prurito, LES, sínd. de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica, fundamentalmente en pacientes portadores del alelo HLA-B*1502 y HLA-A*3101. Hipersensiblidad retardada multiorgánica.
Interacciones
Inhibidores de CYP3A4 pueden aumentar su concentración. Inductores de CYP3A4 pueden disminuir su concentración. Puede disminuir la concentración de sustratos de CYP3A4. Sinergismo con litio.
Principio Activo
Carbamazepina
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