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Sobre este producto
Relajante muscular de acción central, con efecto sedante. Agonista alfa-2 adrenérgico a nivel del SNC. Reduce el tono muscular sin causar debilidad muscular excesiva. La acción terapéutica en pacientes con espasticidad se evidencia en 2 a 3 semanas y es máxima en 8 semanas. Metabolismo hepático por CYP1A2.
Tzanidina.
Espasticidad en esclerosis múltiple, accidente vascular encefálico o parálisis cerebral. Espasmos musculares dolorosos asociados a trastornos de la columna vertebral o tras intervenciones quirúrgicas (hernia de disco intervertebral, osteoartritis de la cadera). Migraña en racimo con mala respuesta al tratamiento con otros fármacos.
Coadministración de alfa-2 agonistas e inhibidores potentes de CYP1A2 (fluvoxamina, ciprofloxacina). Insuf. hepática grave.
Insuf. renal o hepática, ajustar dosis. Monitorización hepática previo al inicio del tratamiento y mensual los primeros 6 meses si la dosis supera los 12 mg. Hipotensión, arritmias o insuf. cardíaca, intervalo QT prolongado. Suspender en forma gradual en tratamientos prolongados por riesgo de síndrome de retirada. Evitar conducir vehículos y maquinaria peligrosa. Mayores de 65 años por riesgo de toxicidad. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años.
Más frecuentes al inicio. Somnolencia, fatiga, mareo, parestesias, depresión. Xerostomía, náuseas, sequedad de boca, disminución del peristaltismo y secreción ácida. Hipotensión, bradicardia, extrasístoles. Síndrome de retirada: hipertensión. Debilidad muscular, temblores. Anemia, leucopenia, leucocitosis. Equímosis. Prolongación del intervalo QTc. Aumento de transaminasas.
Aumenta la concentración de fenitoína. Depresores del SNC aumentan su efecto sedante. Riesgo de hipotensión y bradicardia con antihipertensivos y diuréticos. Anticonceptivos orales y otros inhibidores leves a moderados de CYP1A2 aumentan su concentración (por ej, amiodarona, ciprofloxacina, eritromicina, fluvoxamina, norfloxacina). Potencia la prolongación del intervalo QT de otros fármacos.
Por V/O, con alimentos. Espasticidad: 6 mg c/8 h; aumentando de 2-4 mg hasta dosis máxima de 36 mg/día. Insuf. renal y hepática severa: reducir dosis al 50%.
Evidencia insuficiente. En animales, teratogenicidad no demostrada. Evaluar riesgo/beneficio.
Evidencia insuficiente. Se excreta a través de la leche materna. Uso no recomendado.
Fuente: Farmanuario.
