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Topamac 100 Mg 28 Comprimidos

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Sobre este producto

Antiepiléptico. Estabilizador del humor. Bloquea los canales de sodio y calcio voltaje dependientes y los receptores glutamatérgicos tipo AMPA y kainato. Potencia la acción GABAérgica de receptores GABA A.

Topiramato.

Insuf. renal y hepática. Trastornos oculares. Evitar conducción de vehículos o maquinarias peligrosas. Control de bicarbonato sérico. Correcta hidratación. Evitar exposición a altas temperaturas ambientales en niños. Adulto mayor. Eficacia y seguridad no demostrada en profilaxis de migraña en menores de 18 años.

Disminución/aumento de peso, náuseas, diarrea/estreñimiento. Parestesias, somnolencia, mareo. Nasofaringitis, astenia, pirexia. Anemia. Depresión, deterioro de la memoria, amnesia, trastorno cognitivo, convulsiones, coordinación anormal, temblor, hipoestesia, nistagmus, disartria. Visión borrosa, diplopía. Vértigo, tinnitus. Disnea, epistaxis. Nefrolitiasis, polaquiuria. Alopecia, exantema. Artralgia, mialgia. Anorexia. Bradifrenia, insomnio, ansiedad, confusión, agresividad, cambios de humor. Anemia. Poco frecuente: ideación suicida, glaucoma, hipertermia, acidosis metabólica, hipokalemia. Hemorragia.

Inhibe el metabolismo por CYP2C19, pudiendo aumentar la concentración plasmática de sus sustratos (por ej, clopidogrel, propranolol, warfarina, antidepresivos tricíclicos, fenitoína, fenobarbital, diazepam, voriconazol, entre otros). Hidroclorotiazida y metformina aumentan su nivel sérico. Puede disminuir los niveles de digoxina y risperidona. Puede alterar los niveles de litio. Puede reducir la eficacia de anticonceptivos orales. Evitar administración con otros depresores del SNC y fármacos predisponentes a nefrolitiasis.

Evidencia insuficiente. En animales, teratogenicidad demostrada. Estudios epidemiológicos sugieren aumento del riesgo de teratogenicidad y trastornos en el neurodesarrollo en niños cuyas madres recibieron topiramato durante el embarazo. En profilaxis de migraña, contraindicado. En epilepsia, evaluar riesgo/beneficio. Considerar otras alternativas terapéuticas con menor riesgo, usar como último recurso. Mujeres en edad fértil: descartar embarazo antes de iniciar tratamiento; utilizar método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y por 1 mes luego de finalizado.

Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche materna en bajas cantidades. Puede usarse. Vigilar irritabilidad y aparición de diarrea en el lactante.

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Descripción

Antiepiléptico. Estabilizador del humor. Monosacárido derivado de la D-fructosa. Bloquea los canales de sodio y calcio voltaje dependientes y los receptores glutamatérgicos tipo AMPA y kainato. Potencia la acción GABAérgica de receptores GABA A, con aumento del flujo de cloro. Débil acción inhibitoria de la anhidrasa carbónica.


Usos

Epilepsia en adultos y niños mayores de 2 años, en mono o politerapia. Epilepsia focal idiopática o secundaria, con o sin generalización secundaria. Ausencias atípicas. Síndrome de Lennox-Gastaut. Se usa también en epilepsia generalizada idiopática con crisis tónico-clónicas primariamente generalizadas. Profilaxis de migraña. Hipertensión intracraneal idiopática (seudotumor cerebral). Temblor esencial. Neuropatía diabética dolorosa. Trastornos psiquiátricos y conductuales. Trastorno bipolar.


Precauciones

Insuf. renal. Evitar conducción de vehículos o maquinarias peligrosas. Control de bicarbonato sérico. Correcta hidratación. Evitar exposición a altas temperaturas ambientales en niños. Adulto mayor. Seguridad y eficacia no demostrada en profilaxis de migraña en menores de 18 años.


Reacciones Adversas

Muy frecuente: disminución de peso, parestesias, somnolencia, mareo, náuseas, diarrea, nasofaringitis, astenia, depresión. Frecuente: aumento de peso, deterioro de la memoria, amnesia, trastorno cognitivo, convulsiones, coordinación anormal, temblor, hipoestesia, nistagmus, disartria. Visión borrosa, diplopía. Vértigo, tinitus. Disnea, epistaxis. Vómitos, estreñimiento, dispepsia. Nefrolitiasis, polaquiuria. Alopecia, exantema. Artralgia, mialgia. Anorexia. Bradifrenia, insomnio, ansiedad, confusión, agresividad, cambios de humor. Anemia. Poco frecuente: ideación suicida, glaucoma, hipertermia, acidosis metabólica, hipokalemia. Hemorragia.


Interacciones

Aumenta las concentraciones de fenitoína. Modifica poco los niveles de otros antiepilépticos. Carbamazepina y fenitoína disminuyen su nivel sérico. Hidroclorotiazida y metformina aumentan su nivel sérico. No administrar con depresores del SNC. Puede disminuir los niveles de digoxina. Puede alterar los niveles de litio. Puede reducir la eficacia de anticonceptivos orales.


Principio Activo

Topiramato


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