Oxcarbazepina

Tratamiento del trastorno bipolar. Episodios maníacos, hipomaníacos y mixtos. Profilaxis de manía. Uso antiepiléptico: ver “Neurología”.

En insuf. renal requiere ajuste posológico por aumento de vida media. Adulto mayor: ajustar según función renal. Administración simultánea de IMAO y otros antiepilépticos. Seguridad y eficacia no establecida en menores de 2 años.

Muy frecuente: náuseas, vómitos. Somnolencia, cefalea, mareos. Diplopía. Astenia. Frecuente: estado confusional, depresión, apatía, agitación. Ataxia, temblor, nistagmus, amnesia. Vértigo. Diarrea, dolor abdominal. Exantema, alopecia, acné. Hiponatremia. Poco frecuente y muy raro: leucopenia, trombocitopenia, reacciones de hipersensibilidad. Bloqueo AV. Pancreatitis, hepatitis. En uso prolongado osteopenia y fracturas osteoporóticas.

Metabolización hepática reducida, por lo que tiene escasas interacciones farmacológicas. A altas dosis puede aumentar niveles de fenitoína y fenobarbital. Sensibilidad cruzada con carbamazepina. Puede reducir efectividad de anticonceptivos orales. Puede aumentar concentración de sustratos de CYP2C19. Puede reducir concentración de sustratos de CYP3A4 y CYP3A5.

Por V/O. Adultos: 300-1200 mg/día.

Estabilizador del humor.

Cat. C: potencialmente riesgosa, evaluar riesgo/beneficio. No demostró aumentar el riesgo de defectos congénitos mayores en el 1er trimestre. Realizar aporte adecuado de ácido fólico.

Probablemente segura a dosis habituales.





FUENTE: Farmanuario