NOMBRE FÁRMACO

Polidocanol

USOS FÁRMACO

Esclerosis de várices, telangiectasias, hemorroides y varicocele. Indicado en várices pequeñas, medianas y variculas en estrella. Off label: displasias venosas tipo Klippel Trenaunay. Várices grandes no solucionables quirúrgicamente.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes en reposo prolongado. Alto riesgo de trombosis. Trastornos circulatorios graves y enfermedad arterial oclusiva severa. Hepatopatías severas. Descompensaciones agudas de patologías crónicas.

PRECAUCIONES

El tratamiento esclerosante debe ser realizado por médico con perfecto dominio de la técnica y previa puesta del paciente en las mejores condiciones físicas y con una correcta elección de la concentración a emplear la cual está en relación con el calibre de la vena a tratar. El tratamiento es activo; el paciente no debe guardar reposo sino por el contrario, debe continuar con sus tareas habituales. Comunicación cardíaca derecha-izquierda por riesgo embólico.

REACCIONES ADVERSAS

Dolor y trombosis en sitio de inyección. Hiperpigmentación cútanea, hematoma. Neovascularización. Tromboflebitis superficial, flebitis, necrosis. Dermatitis alérgica, urticaria, eritema. Lesiones nerviosas.

INTERACCIONES

Uso concomitante con otros anestésicos puede tener efecto aditivo de esos anestésicos en el sistema cardiovascular.

DOSIS

Inyección intravaricosa. Concentración según el calibre de la vena, al 0.5% para telangiectasias (0.1-0.2 mL) y 0.5-1% para varices pequeñas (0.1-0.3 mL), al 2-3% para las medianas (0.5-1 mL) y al 3-4% para las de grueso calibre (1 mL). Intervalo entre sesiones 7-8 días. Al 3-4% también se utiliza para esclerosar hemorroides por vía submucosa, en dosis de 1-2 mL.

ACCIÓN TERAPÉUTICA

Fleboesclerosante.

EMBARAZO

Insuficiente evidencia en humanos. En animales toxicidad demostrada. No usar.

LACTANCIA

Insuficiente evidencia. En caso de usar, es aconsejable interrumpir la lactancia durante 2-3 días.

 

 

 

FUENTE: Farmanuario